株式会社三五
介護事業本部
さんご
居宅介護支援
ケアプラン さんご
事業所番号 14726 12041
サービス提供時間
9:00~18:00 (月曜日～土曜日 )
サービス提供地域
相模原市、町田市、海老名市、
厚木市、座間市、大和市、横浜市
所在地
営業日
営業時間
〒252-0234
相模原市中央区共和4-10-3 A103
日曜日〜土曜日
9:00~18:00
連絡先
TEL 042-786-0225
FAX 042-786-0229
E-mail careplan.sango@gmail.com
居宅介護支援（居宅介護サービス）とは？
要介護・要支援状態の方が自宅に住みながら受けれるサービスです。
当事業所では、ご利用者さまが可能な限り居 宅において、自立した日常生活を営むために必要な居宅サービスを適 切に利用できるよう、居宅介護サービス計画書（ケアプラン）を作成するとともに、当該計画に基づ いて適切な居宅サービスの提供が確保されるよう、サービス事業者等との連絡調整その他の便 宜を提供します 。
ケアプランについて
ケアプランとは、要介護認定を受けた方が介護保険サービスを利用するための「介護サービス計画書」です。これは、本人の希望や生活状況に合わせて、どのような介護サービスを、いつ、どのくらいの頻度で利用するかなどをまとめたもので、利用者本人の自立した生活を支えることを目的としています。ケアプランは、ケアマネジャー（介護支援専門員）が作成し、作成費用は介護保険で賄われるため、利用者の自己負担はありませ ん。
ケアプランとは？
介護サービスを利用するための計画書
介護や支援を必要とする方の希望、援助の方針、利用するサービスの方針などを記載しています。
介護保険制度はケアプランがなければご利用できません。
ケアプラン作成費用は？
利用者負担は原則無料
ケアプラン作成費用は全額保険給付となり、利用者の自己負担は発生しません
ケアプラン作成の依頼方法？
ケアマネジャーに依頼
ケアマネージャーが配置されている居宅介護支援事務所に問い合わせればケアプラン作成を依頼できます。
介護保険の利用に不安のある場合は、地域包括支援センターや役所の介護保険を取り扱う課に相談するのがおすすめです。また要支援の方は地域包括センターに相談するのが良いでしょう。
ケアマネジャーとは？
ケアマネジャー（介護支援専門員）の資格保持者
ケアマネージャーとはケアプランの作成や介護保険の給付管理などを行う専門職で、ご利用者さまの状況に合わせたケアプランを作成します。
３種類のケアプラン
・居宅ケアプラン（居宅サービス計画書）
居宅ケアプランとは要介護認定（１〜５）を受けて自宅で生活する方のための介護サービスの利用計画を記載した計画書です。
居宅サービスには、訪問介護、デイサービス、ショートステイ、福祉用具貸与などがあります。
・施設ケアプラン（施設サービス計画書）
施設ケアプランとは要介護認定（１〜５）を受けて施設で生活する方向けのケアプランです。
・介護予防ケアプラン（介護予防サービス・支援計画書）
介護予防ケアプランとは要支援（１・２）を受けた方向けのケアプランです。
要支援１・２の方が利用できるのは、予防給付や総合事業の対象となっているサービスです。
予防給付はデイケア、ショートステイ、福祉用具貸与などが該当し、総合事業は市区町村の定めた基準に基づいて運営される訪問介護やデイサービスが対象です。
ケアプラン作成・ご利用までの流れ
ご利用者さまとケアマネジャーとの面談
ご利用者さまの家庭環境や抱えている課題・希望を伺い、
具体的に何に困っているのかという課題をしっかり共有する。
情報収集・課題分析
（アセスメント）
ご利用者さまのご自宅に訪問し、ご本人やご家族から情報を集めて課題を分析します。介護状況や健康状態を聞き取りケアプランに活かします。
ケアプラン原案の作成
アセスメントの結果や主治医の意見書をもとに、ケアプランの原案をケアマネジャー（要支援の場合は地域包括支援センター）が作成します。
サービス担当者会議
ご利用者さまやご家族、ケアマネジャー、介護事業所の職員などがご利用者さまのご自宅に集まりケアの方向性を話し合います。サービス内容、目標や援助の方針は適切かなどについて、ケアプランの原案をチェックします。
実際に介護サービスを提供する側の意見やサービスを利用する側の不安を聞けるのがサービス担当者会議です。
ケアプラン原案の修正
サービス担当者会議を受け、ケアプラン原案に見直しの必要があれば修正します。
ケアプラン交付
ケアマネジャーがご利用者さまやご家族にケアプランの内容を説明し、同意のサインをもらいます。ケアプランが完成したら、ご利用さまや介護サービスを提供する事業所への交付が必要になります。
介護保険サービスの利用開始
それぞれの介護事業所がケアプランに基づいて個別支援計画書を作成します。個別支援計画への同意と契約が終わればサービスの利用を開始できます。
モニタリング
ケアプランに沿って介護サービスが提供されているか？ご利用者さまの状態に変化はないか？をチェックします。
ケアマネージャーは月に１回（要支援の場合は３ヶ月に１回）以上のモニタリングを行い、ご利用者さまの満足度や困っていることなどを聞き取ります。
モニタリングはテレビ電話などを用いて行うこともできますが、最低２ヶ月に１回（要支援の場合は６ヶ月に１回）以上は直接訪問します。
ケアプランの評価・見直し
モニタリングの結果、支援に過不足がある場合は見直します。ご利用者さまからだけでなく、関係者からも情報を集め目標の達成度や ニーズを詳しく分析します。
介護サービスご利用までの流れ
要介護認定の申請
お住まいの市区町村の窓口や地域包括支援センターに相談し、介護保険の申請を行います。
要介護認定の 調査と判定
市区町村の調査員による自宅での聞き取り調査（認定調査）と、かかりつけ医の意見書をもとに、介護認定審査会で要介護度が判定されます。
ケアプランの作成
訪問介護事業所の 選定・契約
認定結果に基づいて、ケアマネジャー（要支援の場合は地域包括支援センター）がケアプランを作成します。
ケアプランに沿って利用する訪問介護事業所を選び、契約を結びます。
サービス開始
定期的な評価と見直し
契約後、事業所のサービス提供責任者やヘルパーが訪問し、ケアプランに基づいて訪問介護サービスを提供します。
サービス提供後も、ケアマネジャーなどが定期的にご自宅を訪問し、利用状況や満足度を伺い、必要に応じてケアプランを評価・見直しを行います。
運営会社
株式会社三五
所在地
〒252-0234
相模原市中央区共和4-10-3-A103
お問合せ
TEL 042-707-8655
FAX 042-707-8699
メール
事務窓口
営業時間
平日 9:00~18:00
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